过量饮酒是急性胰腺炎的两大主要原因之一，疾病控制与预防中心 (CDC) 最近的一份报告称，2019 年至 2020 年间，酒精引起的急性胰腺炎死亡人数增加了 50%。
疾病预防控制中心表示，与酒精相关的死亡人数在过去 20 年中有所增加，但近年来上升幅度更大。最显着的比率增加来自酒精引起的急性胰腺炎。
“根据定义，胰腺炎是指胰腺发炎，”Mayo Clinic 胰腺诊所的胃肠病学家 Santhi Swaroop Vege 博士说。“它们大致分为两种类型——急性和慢性胰腺炎。”
胰腺是位于上腹部胃后面的腺体。它有两个主要功能。
“一个是消化食物、碳水化合物、食物中的蛋白质和脂肪。重要的是将血糖保持在正常范围内，并确保你不会通过分泌胰岛素和其他激素而患上糖尿病，比如胰高血糖素，”Vege 博士说。
急性胰腺炎
胰腺炎可以迅速发作并引起剧烈疼痛。
“急性胰腺炎是一种戏剧性的疾病，会突然出现严重的上腹痛。患者几乎总是需要住院。大约 15% 到 20% 的此类急性胰腺炎患者可能会进入更严重的形式，由于积液需要引流，有些会死亡，”他说。
酒精和胆结石是急性胰腺炎的两个最常见原因。Vege 博士说，其他原因可能包括高甘油三酯水平、某些药物、内窥镜逆行胰胆管造影术等程序以及某些遗传异常。
治疗针对病因并控制症状。例如，对于引起急性胰腺炎的胆结石，建议进行胆囊切除术(胆囊切除术)。
急性胰腺炎的治疗选择可能包括：
去除胆管阻塞的程序
胆囊手术
酒精依赖的治疗
药物变化
“通过治疗急性胰腺炎的病因，可以防止复发，”Vege 博士说。
慢性胰腺炎
急性胰腺炎的反复发作可导致慢性胰腺炎，有时可在没有急性胰腺炎发作的情况下发生。
其他危险因素可能包括吸烟和胰腺炎家族史。
“慢性胰腺炎的三个主要问题是需要麻醉剂的慢性腹痛、胰岛素分泌不足导致的糖尿病以及消化不良导致的腹泻和粪便中的脂肪，”Vege 博士说。
除了用于慢性胰腺炎疼痛管理的药物外，还可能需要内窥镜手术和外科手术。
腹泻通常是慢性胰腺炎患者的一个问题，因为他们难以消化食物。治疗可能包括胰酶来治疗由于温和消化引起的腹泻。
除了治疗初始胰腺炎的任何手术和程序外，其他治疗方法可能包括疼痛管理以帮助缓解持续性腹痛、酶以改善慢性腹泻，以及改变饮食。
糖尿病和胰腺炎
患有糖尿病可能会增加患胰腺炎的风险，而患有胰腺炎会导致糖尿病。
Vege 博士说，胰腺炎患者的糖尿病研究是 Mayo Clinic 正在进行的研究重点。
“患有急性和慢性胰腺炎的人都会患上糖尿病。在急性胰腺炎中，有 10% 的重症胰腺组织死亡，这就是我们所说的坏死，”他说。“很明显，由于胰腺组织的损失，你分泌胰岛素的能力下降了，你就会患上糖尿病。”
“但最重要的是，即使在那些没有胰腺组织死亡的急性胰腺炎患者中，在他们康复后(80% 在几天内恢复)，扫描时胰腺看起来正常，但大约 15%发展为随后的糖尿病。即使没有组织死亡，分泌胰岛素的细胞也会发生一些变化，”Vege 博士说。
生活方式的改变
关于遗传学在胰腺炎中的作用的研究正在进行中。如果一个人的家庭成员患有这种疾病，则几率会增加，尤其是在与其他风险因素相结合的情况下。
虽然一个人不能改变 DNA 或基因，但有一些方法可以降低风险以帮助预防胰腺炎。
“通过戒酒和吸烟、遵循健康饮食和身体活动来改变生活方式非常重要，特别是对于控制由慢性胰腺炎引起的糖尿病，”Vege 博士说。
预防胰腺炎反复发作的提示：
停止饮酒。
不要吸烟。
避免高脂肪饮食。
锻炼。
“如果糖尿病已经发作，他们仍然可以进行我们在糖尿病患者中强调的生活方式改变：良好的食物、运动、理想的体重，”Vege 博士说。“他们仍然可能避免继续服药。但即使他们必须继续服药，也无法替代任何糖尿病患者的生活方式改变，无论是否与胰腺炎相关。”